期刊简介
本刊由解放军总医院-军医进修学院主办。1980年创刊，叶剑英元帅题写刊名。本刊以反映解放军总医院-军医进修学院及驻京部队医院医疗、教学、科研成果和军内外科技信息为目的，介绍医教研最新成果，培养高层次医学人才，促进军内外、国内外学术交流和医院的现代化建设。本刊是国家科技部《中国科技论文统计与分析》源期刊;《中文核心期刊要目总览》确认的综合性医药卫生类核心期刊;国内《中国生物学文摘》等检索刊物摘转的主要刊源。本刊属国家火炬计划项目----中国科学引文数据库来消耗期刊(K)R102;中国学术期刊综合评价数据库来源期刊(Z)R102;《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》收录。《军医进修学院学报》以印刷版、光盘版和网络版三个版本公开发行
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首页>解放军医学院学报杂志
- 杂志名称：解放军医学院学报杂志
- 主管单位：解放军总医院-解放军医学院
- 主办单位：解放军总医院-解放军医学院
- 国际刊号：2095-5227
- 国内刊号：10-1117/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：获第二届全军优秀医学期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰)
急性心肌梗死长期随访结果--预后影响因素的分析
盖鲁粤；李雪梅；智光；杨庭树；杜洛山
关键词：心肌梗塞, 预后, 危险因素
摘要：目的:分析影响急性心肌梗死长期预后的因素.方法:从1988～1995年急性心肌梗死患者中选出住院期间做过冠状动脉造影的患者91例,进行随访调查.结果:①约10%的患者在急性期死亡,10%在梗死后5～6年死亡,约10%在5～10年内死亡,10年的生存率约为70%;②急性期梗死相关动脉(IRA)未能开通,吸烟,曾经发生过左心衰,急性期LVEF,心功能NYHA分级在生存和死亡两组有显著差异,P值分别＜0.05或＜0.001.③72例患者进入随访,19例曾经发生过3级以上的劳力型心绞痛,或不稳定型心绞痛,占26.4%;梗死相关动脉是否开通,随访期间左室射血分数(LVEF),NYHA分级在发生与未发生严重心绞痛两组间有明显的差别,P＜0.05或0.001,病变血管支数接近显著,P=0.06.④11例发生严重的心功能不全,占15.3%,梗死相关动脉是否开通,急性期左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVED),加拿大心脏学会心绞痛分级(CNC)在发生与未发生严重心功能不全两组间差异显著,P＜0.05;⑤随访期LVED明显增大,LVEF明显下降,差异显著,P＜0.05.结论:早期IRA的开通可以明显降低死亡率,但急性期后的死亡与冠状动脉病变程度和范围关系不密切,而主要与左心功能有关,急性左心衰肺水肿,左室射血分数降低,左心室扩大是死亡的危险因素.IRA开通与否,严重心绞痛,LVEF降低,左心室扩大是影响心肌梗死患者远期预后的非常重要的因素,而冠状动脉造影的病变程度和范围似乎没有很强的预测作用.
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