期刊简介

  本刊由解放军总医院-军医进修学院主办。1980年创刊,叶剑英元帅题写刊名。本刊以反映解放军总医院-军医进修学院及驻京部队医院医疗、教学、科研成果和军内外科技信息为目的,介绍医教研最新成果,培养高层次医学人才,促进军内外、国内外学术交流和医院的现代化建设。本刊是国家科技部《中国科技论文统计与分析》源期刊;《中文核心期刊要目总览》确认的综合性医药卫生类核心期刊;国内《中国生物学文摘》等检索刊物摘转的主要刊源。本刊属国家火炬计划项目----中国科学引文数据库来消耗期刊(K)R102;中国学术期刊综合评价数据库来源期刊(Z)R102;《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》收录。《军医进修学院学报》以印刷版、光盘版和网络版三个版本公开发行


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  • 杂志名称:解放军医学院学报杂志
  • 主管单位:解放军总医院-解放军医学院
  • 主办单位:解放军总医院-解放军医学院
  • 国际刊号:2095-5227
  • 国内刊号:10-1117/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:获第二届全军优秀医学期刊奖期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰)
解放军医学院学报杂志2004年第03期

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期麻醉管理

毕素萍;李文广;张宏

关键词:OSAS, 麻醉, 管理, 并发症
摘要:目的:降低OSAS围术期死亡率,探求合理麻醉和管理.方法:OSAS患者142例,采用丁卡因表麻+镇静健忘经鼻腔气管插管全麻,给予适度镇静催眠药物使患者嗜睡,保留自主呼吸,能按指令主动配合气管插管.先行盲插,失败后喉镜明视,估计插管困难直接用纤支镜导引,病情重者行气管切开.术后拔管指征:患者意识完全清醒,吸空气>10min,SpO2>90%,吸净气管、口腔内分泌物拔管.结果:141例经鼻气管插管,1例气管切开,96例盲插成功,32例明视,13例纤支镜导引.诱导期有轻微呼吸抑制,经指令深呼吸和面罩吸氧后,SpO2迅速>90%,无一例诱导期发生险情.23例术后30min内拔管,115例带管回病房于术后(10±6)h拔管,3 例术后气管切开.3 例术后出血,其中2例未拔管,1例拔管后40min并发生急性呼吸道梗阻,经抢救脱离危险.全组无一例死亡.结论:镇静健忘慢诱导经鼻气管插管全麻,术后严格掌握拔管指征是预防OSAS围术期死亡的有效措施.