期刊简介

  本刊由解放军总医院-军医进修学院主办。1980年创刊,叶剑英元帅题写刊名。本刊以反映解放军总医院-军医进修学院及驻京部队医院医疗、教学、科研成果和军内外科技信息为目的,介绍医教研最新成果,培养高层次医学人才,促进军内外、国内外学术交流和医院的现代化建设。本刊是国家科技部《中国科技论文统计与分析》源期刊;《中文核心期刊要目总览》确认的综合性医药卫生类核心期刊;国内《中国生物学文摘》等检索刊物摘转的主要刊源。本刊属国家火炬计划项目----中国科学引文数据库来消耗期刊(K)R102;中国学术期刊综合评价数据库来源期刊(Z)R102;《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》收录。《军医进修学院学报》以印刷版、光盘版和网络版三个版本公开发行


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  • 杂志名称:解放军医学院学报杂志
  • 主管单位:解放军总医院-解放军医学院
  • 主办单位:解放军总医院-解放军医学院
  • 国际刊号:2095-5227
  • 国内刊号:10-1117/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:获第二届全军优秀医学期刊奖期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰)
解放军医学院学报杂志2011年第06期

老年人群糖化血红蛋白用于诊断糖调节异常的可行性研究

肖海英;田慧;李春霖;李小鹰;何耀;赛晓勇;邹效漫;马芳玲;苗新宇;杨彦;王良宸;李晨曦;李楠

关键词:老年人, 糖化血红蛋白, 糖尿病, 口服葡萄糖耐量试验
摘要:目的 探讨老年人群中糖化血红蛋白(HbAlc)诊断糖尿病(DM)和糖调节异常(IGR)的理想切点及可行性.方法 对北京万寿路社区老年人群(≥60岁)进行横断面流行病学调查,其中1 674人无糖尿病者行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹血糖、2h血糖及HbAlc.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行判断,以OGTT诊断DM及IGR时的HbAlc值计算佳切点.并与美国糖尿病协会(ADA)的糖尿病HbAlc诊断标准比较.结果 按照1999年WHO的DM诊断标准,本研究人群中糖耐量正常(NGT)894例,空腹血糖受损(IFG)53例,糖耐量低减(IGT)369例,合并IFG+IGT 87例,新诊断糖尿病(NDDM)271例.采用ROC曲线判断与OGTT诊断DM状态相关的HbAlc理想切点为5.9%,敏感性和特异性分别为80.1%和73.8%,曲线下面积0.832(95%CI 0.802-0.862);与IGR状态相关的HbAlc理想切点为5.7%,敏感性和特异性分别为64.3%,60.9%,曲线下面积0.668(95%CI 0.638-0.698).HbAlc≥5.9%作为糖尿病诊断标准与OGTI的符合率达75%,可确诊80.1%的NDDM(217例),但包括17.3%的NGT(155例)和41.7%的IGR(212例).按ADA HbAlc≥6.5%的标准,NDDM中的检出率只有39.1%(106例),而特异性高仅涉及0.9%的NGT(8例)及4.5%的IGR(23例).结论 HbAlc≥5.9%时应进一步行OGTT以明确是否患有糖尿病,≥6.5%时诊断糖尿病的特异性达到97.8%.HbAlc不适用于筛查IGR人群.