期刊简介

  本刊由解放军总医院-军医进修学院主办。1980年创刊,叶剑英元帅题写刊名。本刊以反映解放军总医院-军医进修学院及驻京部队医院医疗、教学、科研成果和军内外科技信息为目的,介绍医教研最新成果,培养高层次医学人才,促进军内外、国内外学术交流和医院的现代化建设。本刊是国家科技部《中国科技论文统计与分析》源期刊;《中文核心期刊要目总览》确认的综合性医药卫生类核心期刊;国内《中国生物学文摘》等检索刊物摘转的主要刊源。本刊属国家火炬计划项目----中国科学引文数据库来消耗期刊(K)R102;中国学术期刊综合评价数据库来源期刊(Z)R102;《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》收录。《军医进修学院学报》以印刷版、光盘版和网络版三个版本公开发行


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  • 杂志名称:解放军医学院学报杂志
  • 主管单位:解放军总医院-解放军医学院
  • 主办单位:解放军总医院-解放军医学院
  • 国际刊号:2095-5227
  • 国内刊号:10-1117/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:获第二届全军优秀医学期刊奖期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰)
解放军医学院学报杂志2013年第09期

鼻内镜联合口腔进路治疗咽后隙巨大神经鞘瘤1例

徐士琦;岳金静

关键词:鼻内窥镜, 咽, 神经鞘瘤
摘要:1临床资料患者男性,41岁,因鼻咽部不适1月余,于2011年3月31日入我院。患者自己将手指伸到咽部可触及到肿块。肿块逐渐增大,轻微疼痛及异物感,双侧鼻塞明显,吞咽、说话受影响,无鼻出血及痰中带血,无声音嘶哑。专科检查:咽后壁偏左鼻咽至口咽见一枚约3 cm×6 cm大小的肿块生长,表面光滑,质韧,活动差,无压痛,无波动感(图1)。CT扫描见鼻咽、口咽平面咽后间隙有一枚椭圆形低密度肿块,边界清楚;MR扫描见咽后隙偏左侧有一团块状肿物,大小约5.5 cm×2.6 cm,边界清,包膜完整,T1WI低信号,T2WI高信号(图2)。入院诊断:咽后隙肿物性质待定,考虑良性。于全身麻醉下行鼻内镜联合口腔进路肿物切除术。经鼻、口联合于肿物表面做“T”形切口,电刀切开黏膜下组织并钝性分离,至肿物包膜显露,见界限清楚。未见黏连及滋养血管。完整移去肿物后电凝止血,缝合口咽部伤口。鼻咽部不能缝合的伤口采用双侧鼻腔后部填塞膨胀绵压迫。切下来的肿物形状不规则,表面光滑,包膜完整,大小约5.5 cm×3 cm×2 cm(图3),剖开肿物内为灰白色鱼肉状。病理切片镜下可见富于细胞栅栏状排列的Antoni A区和呈疏松黏液样的Antoni B区;免疫组化:S-100阳性,Ki-67阴性,Actin阴性,病理诊断:神经鞘瘤(图4)。术后72 h抽出鼻腔填塞物,术后4 d口咽伤口拆线。术后随访1年,伤口平整,MR扫描无残留及复发(图5)。