期刊简介
本刊由解放军总医院-军医进修学院主办。1980年创刊，叶剑英元帅题写刊名。本刊以反映解放军总医院-军医进修学院及驻京部队医院医疗、教学、科研成果和军内外科技信息为目的，介绍医教研最新成果，培养高层次医学人才，促进军内外、国内外学术交流和医院的现代化建设。本刊是国家科技部《中国科技论文统计与分析》源期刊;《中文核心期刊要目总览》确认的综合性医药卫生类核心期刊;国内《中国生物学文摘》等检索刊物摘转的主要刊源。本刊属国家火炬计划项目----中国科学引文数据库来消耗期刊(K)R102;中国学术期刊综合评价数据库来源期刊(Z)R102;《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》收录。《军医进修学院学报》以印刷版、光盘版和网络版三个版本公开发行
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首页>解放军医学院学报杂志
- 杂志名称：解放军医学院学报杂志
- 主管单位：解放军总医院-解放军医学院
- 主办单位：解放军总医院-解放军医学院
- 国际刊号：2095-5227
- 国内刊号：10-1117/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：获第二届全军优秀医学期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰)
碳酸氢钠水化预防心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术后发生造影剂肾病分析
谢刚；曹树军；张银；胡硕强；王峙峰
关键词：造影剂肾病, ST段抬高型心肌梗死, 碳酸氢钠
摘要：目的：评价标准碳酸氢钠水化方案是否能有效降低ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction， STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary interventions，PCI)后造影剂肾病(contrast-induced nephropathy， CIN)的发生率。方法连续入选2013年10月1日-2014年10月1日首都医科大学大兴医院心血管内科监护室收治的以急诊PCI为初始再灌注策略的STEMI患者87例。随机分为碳酸氢钠水化组(SB组)和对照组(NSB组)。两组均在就诊即刻、急诊PCI术后24 h、48 h及72 h测定血肌酐、血钾、N末端-脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、动脉血pH值及动脉血标准碳酸氢盐浓度，计算相应肾小球滤过率估算值。急诊PCI术后72 h统计两组CIN、低钾血症、代谢性碱中毒的发生率。结果43例纳入SB组，剩余44例纳入NSB组。SB组1.4%碳酸氢钠溶液平均用量为(583.2±87.7) ml，急诊PCI术中两组造影剂用量差异无统计学意义[SB：(237±95) ml vs NSB：(249±102) ml，P＞0.05]，急诊PCI术后72 h内CIN发生率显著低于NSB组(4.7%vs 22.7%，P＜0.05)，两组NT-pro BNP峰值[SB：(1275.3±116.9) pg/ml vs NSB：(1238.9±135.4) pg/ml，P＞0.05]及低钾血症发生率(SB：14.0%vs NSB：9.1%，P＞0.05)、代谢性碱中毒发生率(SB：11.6%vs NSB：6.8%，P＞0.05)差异无统计学意义。结论应用指南推荐的标准碳酸氢钠水化方案，能有效减少STEMI患者急诊PCI术后CIN的发生率，且并不增加该类患者低钾血症、代谢性碱中毒的发生率，额外摄入的碳酸氢钠溶液并未使STEMI患者心功能进一步恶化。
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