期刊简介
本刊由解放军总医院-军医进修学院主办。1980年创刊，叶剑英元帅题写刊名。本刊以反映解放军总医院-军医进修学院及驻京部队医院医疗、教学、科研成果和军内外科技信息为目的，介绍医教研最新成果，培养高层次医学人才，促进军内外、国内外学术交流和医院的现代化建设。本刊是国家科技部《中国科技论文统计与分析》源期刊;《中文核心期刊要目总览》确认的综合性医药卫生类核心期刊;国内《中国生物学文摘》等检索刊物摘转的主要刊源。本刊属国家火炬计划项目----中国科学引文数据库来消耗期刊(K)R102;中国学术期刊综合评价数据库来源期刊(Z)R102;《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》收录。《军医进修学院学报》以印刷版、光盘版和网络版三个版本公开发行
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首页>解放军医学院学报杂志
- 杂志名称：解放军医学院学报杂志
- 主管单位：解放军总医院-解放军医学院
- 主办单位：解放军总医院-解放军医学院
- 国际刊号：2095-5227
- 国内刊号：10-1117/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：获第二届全军优秀医学期刊奖期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰)
以肿瘤性胸腔漏出液为主要表现的多发性骨髓瘤1例报告并文献复习
李猛；管立勋；韩晓蘋；薄剑；高春记
关键词：多发性骨髓瘤, 胸腔积液, 漏出液, 浆细胞
摘要：目的 探讨以肿瘤性胸腔漏出液为主要表现的多发性骨髓瘤病例的临床特点.方法 报告解放军总医院血液科2015年收治的1例以肿瘤性胸腔漏出液为主要表现的多发性骨髓瘤病例,就其临床特点及诊疗经过结合相关文献进行回顾性分析.结果 患者男性,49岁,双侧胸腔积液导致活动后憋喘,无其他症状.入我院前曾就诊于多家大型医院,由于化验为胸腔漏出液且为唯一临床表现,均重点考虑良性疾病而未能找到病因,曾给予抗感染、抗结核治疗无效,对症给予胸腔置管引流缓解症状.每具自行引流胸腔积液1 500 ～3 000 ml,病程长达1年,多次复查血清白蛋白正常.入我院后查血清免疫固定电泳IgG-LAM阳性,提示可能为浆细胞疾病.骨髓涂片浆细胞占4.8％,免疫分型克隆性浆细胞占有核细胞的5.31％.但患者无骨髓瘤相关症状,不符合活动性多发性骨髓瘤诊断标准.且胸腔积液细胞学阴性.采用流式细胞术行胸腔积液免疫分型检查,发现克隆性浆细胞占有核细胞的49.99％,提示胸腔积液为克隆性浆细胞浸润所致,据此确诊为多发性骨髓瘤.结论 骨髓瘤性胸腔积液可以为漏出液,且可以为多发性骨髓瘤主要临床表现,但临床罕见.用流式细胞术对胸腔漏出液进行免疫分型检查可提高诊断准确率.
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