期刊简介

  本刊由解放军总医院-军医进修学院主办。1980年创刊,叶剑英元帅题写刊名。本刊以反映解放军总医院-军医进修学院及驻京部队医院医疗、教学、科研成果和军内外科技信息为目的,介绍医教研最新成果,培养高层次医学人才,促进军内外、国内外学术交流和医院的现代化建设。本刊是国家科技部《中国科技论文统计与分析》源期刊;《中文核心期刊要目总览》确认的综合性医药卫生类核心期刊;国内《中国生物学文摘》等检索刊物摘转的主要刊源。本刊属国家火炬计划项目----中国科学引文数据库来消耗期刊(K)R102;中国学术期刊综合评价数据库来源期刊(Z)R102;《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》收录。《军医进修学院学报》以印刷版、光盘版和网络版三个版本公开发行


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  • 杂志名称:解放军医学院学报杂志
  • 主管单位:解放军总医院-解放军医学院
  • 主办单位:解放军总医院-解放军医学院
  • 国际刊号:2095-5227
  • 国内刊号:10-1117/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:获第二届全军优秀医学期刊奖期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰)
解放军医学院学报杂志2017年第10期

鞍区占位病变术后伴高钠血症临床特征及预后分析

刘昕彤;王敏;王宇;吕波;牟肖艳;周涛;郭清华;母义明

关键词:高钠血症, 鞍区占位病变, 外科手术
摘要:目的 总结鞍区占位病变术后伴高钠血症的临床特征及预后.方法 回顾性分析我院2004年1月-2014年10月因鞍区占位病变住院患者3 580例,当血钠≥150mmoYL时考虑高钠血症,若同期血钠<130 mmol/L考虑高低钠交替血症.分析高钠患者临床特点及预后.结果 鞍区占位病变术后高钠血症发生率为5.39%(193例),原发病病因以颅咽管瘤(n=116,60.1%)、垂体瘤(n=31,16.1%)、生殖细胞瘤(n=11,5.7%)为主.与鞍区病变血钠正常患者(n=200)相比,高钠血症患者死亡率明显升高(4.7% vs 1.1%,P<0.05),预后较差;与轻度高钠血症(n=56)相比,重度高钠血症(n=41,血钠≥160 mmol/L)病变侵犯三脑室比例(94.6%)较高(P=0.006)、高钠持续时间较长(9.0 d vs 2.5 d,P=0.000)、出院时血钠恢复比例较低(46.3% vs69.6%,P=0.021);高低钠交替血症中,与血钠波动较小组(波动<25 mmol/L)相比,血钠波动较大组(波动≥25 mmol/L)术后住院时间长(P=0.037)、意识障碍发生率高(P=0.006);多因素分析提示,血钠水平高、病变直径大、血钠波动大和高钠持续时间长是预后不良的危险因素.结论 术后发生高钠血症的鞍区占位主要有颅咽管瘤、垂体瘤和生殖细胞瘤等;鞍区病变侵犯三脑室者高钠程度更严重;血钠水平高、病变直径大、高钠持续时间长、血钠波动大者预后不良.