期刊简介

  本刊由解放军总医院-军医进修学院主办。1980年创刊,叶剑英元帅题写刊名。本刊以反映解放军总医院-军医进修学院及驻京部队医院医疗、教学、科研成果和军内外科技信息为目的,介绍医教研最新成果,培养高层次医学人才,促进军内外、国内外学术交流和医院的现代化建设。本刊是国家科技部《中国科技论文统计与分析》源期刊;《中文核心期刊要目总览》确认的综合性医药卫生类核心期刊;国内《中国生物学文摘》等检索刊物摘转的主要刊源。本刊属国家火炬计划项目----中国科学引文数据库来消耗期刊(K)R102;中国学术期刊综合评价数据库来源期刊(Z)R102;《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》收录。《军医进修学院学报》以印刷版、光盘版和网络版三个版本公开发行


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  • 杂志名称:解放军医学院学报杂志
  • 主管单位:解放军总医院-解放军医学院
  • 主办单位:解放军总医院-解放军医学院
  • 国际刊号:2095-5227
  • 国内刊号:10-1117/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:获第二届全军优秀医学期刊奖期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰)
解放军医学院学报杂志2017年第04期

围术期胰岛素抵抗与肝胆胰手术创伤程度的关系

陈旭东;张雯雯;王宏光;马向明

关键词:手术创伤, 围术期, 胰岛素抵抗
摘要:目的 探讨围术期胰岛素抵抗与手术创伤程度的关系.方法 选取2014年1月-2015年12月于张北县医院实施肝胆胰手术治疗的186例患者作为研究对象,采用生理学和手术严重程度评分系统(POSSUM评分系统)对每位患者进行手术创伤程度评分.根据评分,将入组病例分为轻度创伤组(OSS≤7分),中度创伤组(OSS 8~10分)以及重度创伤组(OSS>10分).比较3组间术前一般情况、体质量指数(body mass index,BMI)、PS评分及手术前后胰岛素敏感性(insulin sensitivity,IS)的差异.结果 三组年龄、性别、BMI等术前一般资料差异无统计学意义(P>0.05);3组的手术创伤程度评分分别为(9.6±1.7)分、(12.4±2.3)分及(16.3±2.8)分,差异有统计学意义(P<0.01).三组术后胰岛素敏感性均降低,并在术后24 h左右降到低值,其中C组下降26.2%,显著高于A组、B组的13.4%、15.1%(P<0.01);此外,A组和B组的IS均于术后第7天恢复至术前水平,而C组IS在术后第7天仍未恢复到术前水平(P<0.01).结论 胰岛素抵抗一般在术后24 h左右达到高峰,随着患者的恢复逐渐至正常;随着手术创伤程度的增大,胰岛素抵抗的持续时间也随之延长.