期刊简介

  本刊由解放军总医院-军医进修学院主办。1980年创刊,叶剑英元帅题写刊名。本刊以反映解放军总医院-军医进修学院及驻京部队医院医疗、教学、科研成果和军内外科技信息为目的,介绍医教研最新成果,培养高层次医学人才,促进军内外、国内外学术交流和医院的现代化建设。本刊是国家科技部《中国科技论文统计与分析》源期刊;《中文核心期刊要目总览》确认的综合性医药卫生类核心期刊;国内《中国生物学文摘》等检索刊物摘转的主要刊源。本刊属国家火炬计划项目----中国科学引文数据库来消耗期刊(K)R102;中国学术期刊综合评价数据库来源期刊(Z)R102;《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》收录。《军医进修学院学报》以印刷版、光盘版和网络版三个版本公开发行


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  • 杂志名称:解放军医学院学报杂志
  • 主管单位:解放军总医院-解放军医学院
  • 主办单位:解放军总医院-解放军医学院
  • 国际刊号:2095-5227
  • 国内刊号:10-1117/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:获第二届全军优秀医学期刊奖期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰)
解放军医学院学报杂志2018年第07期

单中心5年2423例剖宫产后妊娠分娩方式分析

马晓娟;王晶;南延荣

关键词:剖宫产后阴道试产, 择期重复剖宫产, 妊娠, 产后并发症
摘要:目的 探讨延安大学附属医院5年2 423例剖宫产后妊娠病例分娩方式,临床特征及其临床结局.方法 纳入延安大学附属医院产科2013年1月-2017年12月剖宫产后妊娠产妇2 423例,根据分娩选择方式分为择期重复剖宫产(elective repeat cesarean delivery,ERCD)组(n=2 184)和剖宫产后阴道试产(trial of labor after cesarean,TOLAC)组(n=239),分别比较妊娠合并症与并发症、产后并发症和新生儿结局情况.结果 与TOLAC组相比,ERCD组分娩孕周、产次更少[孕周:(38.2±2.6)周vs (39.4±1.3)周;产次:1(1~1) vs 1(1~2),P均<0.05)];子宫下段肌层厚度更小[(30.5±3.6) mm vs (33.7±2.9) mm,P< 0.001],距前次分娩时间更短[(3.8±2.7)年vs (4.6±3.1)年,P<0.001];ERCD组子痫前期发生率高于TOLAC组(6.2% vs0.8%,P--0.001),子宫破裂发生率低于TOLAC组(0例 vs 2例,P<0.001);ERCD组新生儿5'Apgar评分和出生体质量均低于TOLAC组[Apgar:(9.6±0.7) vs (9.8±0.4);体质量:(3 168.5±418.2)g vs(3 250.3±441.3)g,P均<0.05];其余指标差异无统计学意义(P均>0.05).结论 对剖宫产后妊娠产妇,根据相关指南规范实施TOLAC的母儿结局相对安全,应“个体化”选择分娩方式.